sábado, 29 de mayo de 2010


PROTOCOLO PSICOMÉTRICO DEL MALTRATO PSICOLÓGICO INFANTO-JUVENIL
Publicado por Joan Montane jueves 8 de abril de 2010

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PROTOCOLO PSICOMÉTRICO DEL MALTRATO PSICOLÓGICO INFANTO-JUVENILQuiles I., Martínez O., Rielo A., Raich L, Bassas N., Durán L., Colmenares J., Casas M.Servicio de Psiquiatría Hospital Vall d’Hebron de BarcelonaXLII Reunión de la AEPIJ Bilbao 31 mayo- 2 junio 2007

Introducción
Los eventos traumatizantes severos producen desórdenes mentales agudos y crónicos en el menor (Terr 1996). Uno de los más severos es el TEPT (A.P.A. 1997, Grimes 1998), diferenciándose según sea puntual (violación, atentado) o crónico (abusos sexuales) (Terr 1991). El TEPT posee una naturaleza definitoria sobre la psicoevolución del menor (Gurwitch 1998). La prevalencia del TEPT infantil es 24% al 70 %, persistiendo en la edad adulta (Shaw 1996).
El DSM IV subdivide en tipos A y B con criterios definidos para adultos y niños, que ayudan especialmente en los casos de corta edad (Scheeringa 1997, A.P.A. 1998).

Desiderandum
Esta comunicación – póster tiene por fin ayudar a la actuación judicial en los casos en que la víctima por su falta de madurez emocional no puede explicitar el agravio sufrido y reivindicar por sí misma sus derechos. Tiene la esperanza de ser una herramienta, concreta y clarificadora para los profesionales lejanos a la psiquiatría y la psicología, que se aproxime a una medición cuantificable del malestar psicológico del menor ante el maltratoAboga, en definitiva, por la creación de una Ley Integral contra la Violencia al Menor.

Objetivos generales:A. Diseñar un protocolo psicométrico cuantificable de maltrato psicológico del menor específico de la primera y segunda, adolescencia.B. Facilitar a jueces y fiscales una idea clara de la afectación emocional (Trastorno Estrés Postraumático DSM IV- 309.81).

Objetivos específicos:¿Qué sujetos serían susceptibles de este protocolo? Todos aquellos menores que se hallen en estas circunstancias:1. Declaración ante el juez imposible o sin peso legal (menores de 0 a 7 años).2. Sospecha de abusos sexuales sin evidencia física3. Decisión de custodia y régimen de visitas en divorcio con violencia de género.4. Bullyng escolar.

¿Qué manifestaciones patológicas serán indicativas de maltrato psicológico?- Presencia del TEPT (Trastorno de estrés postraumático).- Regresiones o fijaciones en psicoevolución.- Niveles de depresión y ansiedad endógena.- Niveles de aislamiento y falta de recursos sociales.- Formas comportamentales que indiquen victimización o identificación con el agresor.

Justificación bibliográfica de nuestros objetivos en el protocolo:
1- El menor de 0 a 7 años sin posibilidad de declarar ante el juez:En el niño de 0 a 7 años el malestar psicológico se traduce en intranquilidad, comportamentalidad y fijaciones o regresiones de las fases evolutivas puesto que la expresión verbal es muy escasa.De los 3 a los 6 años el niño tiene a encerrarse y negarse a hablar de sus experiencias traumáticas.Sobre los 7- 9 años que el niño es ya capaz de dar una cronología fidedigna de los acontecimientos y hasta los 12 años a veces el niño no es capaz de dar una narrativa coherente. Pero los adolescentes recurren con mucha más facilidad a la manifestación comportamental que a la explicitación verbal (Ottino 1998).Los síntomas adultos del TEPT sufren la siguiente reconversión en el niño (Valdivia 2002):Reexperimentación o flashbacks del suceso traumático en los niños:Se expresan a través de las pesadillas recurrentes, sueños terroríficos, el juego repetitivo y monótono que representa el hecho traumático, la imitación estereotipada de acciones, frases o gestos que utiliza el maltratador.(Terr 1995, Montt 2001).Evitación o embotamiento:Alteraciones de la memoria (Terr 1995, APA 1995). Síndrome de la falsa memoria (Kaplan y Manicagasavar 2005). O en la reducción de intereses, sensación de desapego y restricción de los afectos (Gurwitch 1998).Inhibición en el plano relacional e intelectual (Schmit 2002, Palanca 2005). Los miedos sobredimensionados serían un ejemplo de la evitación (Terr 1995).Aumento de la activación o arousal:La vemos en los ataques de ira, crisis agresivas, dificultades de concentración, estados de hipervigilancia (Gurwitch 1998). Estados de alta hiperactividad confundibles con TDA+H.En los niños de corta edad estados mixtos emocionales: fases de enorme irritabilidad con cambio rápido a fases de ensimismamiento y repliegue afectivo muy frecuenteOtras manifestaciones muy importantes:Retrasos en la instauración de las capacidades o regresiones en el desarrollo psicoevolutivo en el área esfinterial, del sueño, del lenguaje. Descompensaciones psicosomáticas que gestionan biológicamente lo que no puede gestionar el aparato mental (Gurwitch 1998, Márquez 2000).Quejas somáticas como manifestación de ansiedad y depresión.

2- Sospecha de maltrato físico o abuso sexual en que la víctima no es capaz de declarar o está coaccionada:La víctima de abuso sexual y/o de abusos físicos, si tiene conciencia y edad suficientes para sacar a la luz el maltrato, puede estar coaccionada no sólo por maltratador sino por otros miembros de la familia, para evitar el escándalo. Puede haber una intimidación física y/o psicológica, estableciéndose una “ley del silencio” por el bien de la familia (Perrone 1997).Una falta de empatía con la víctima (Lafortune 2001).Las madres pueden tener una actitud ambivalente hacia este hijo-víctima (Guerra Arabolaza 2001).

3- Riesgo de lesión emocional y cronificación en situaciones insidiosas como un proceso judicial de custodia de los hijos y régimen de visitas cuando el motivo de separación es violencia de género:En estos procesos tan penosos la actuación de la Justicia es, en muchas ocasiones, muy lenta (en España estamos viendo procesos de hasta un año de duración en la decisión de régimen de visitas) que tienen más en cuenta los derechos de paternidad de un padre con una condena penal por violencia de género que los derechos del menor, absolutamente inocente.El menor tiene derecho a una protección no sólo fisica sino también emocional. Tiene derecho igualmente a ser protegido de influencias e instigaciones de un padre sobre el otro (Síndrome de alienación parental Gardner 1992).Sloane en el 2005 habla de que la presencia del TEPT en niños será mayorcuánto más crónico sea el maltrato, cuanto más joven sea el menor, más próximo esté de la violencia y cuanto más conocido sea el agresor ( Osofsky 1995).Lorente y Pabón piden la revisión de medidas de suspensión de visitas al padre porque afectan a estos hijos que les toca revivir situaciones pasadas.“ Las madres se separan del maltratador, los hijos no”(Lorente citado por Nogueira, El País noviembre 2006).

4- Valoración del maltrato psicológico en una situación de bullyng escolar:
El menor que viva en una situación de maltrato, propia o en una situación vicariante, está expuesto a un ciclo de la violencia semejante al descrito por numeroso autores en la violencia de género: fenómenos del Síndrome de Estocolmo (identificación con el agresor, Walker en 1979) y el mecanismo de generalización (Salberg en el 2000: repetición de conductas semejantes a las que están establecidas en el seno de la familia). Mímesis con los roles del maltratador o de la víctima: Bullyng (Olweus 1978, Jeammet 2002) como posicionarse como víctima de sus iguales tanto en el colegio como en situaciones laborales (mobbing).

Procedimiento: Pasos
1. Consentimiento informado de los responsables del menor.
2. Anamnesis detallada del menor en la que se perfile muy bien sus paso evolutivos y el nivel actual del mismo, haciendo especial hincapié en los aspectos en que estén se observen regresiones de conducta. Y en los acontecimientos desencadenantes del menor y de la familia.
3. Entrevista libre y lo más extensa posible con la víctima, los padres por separado así como terceras personas como parientes de la familia extensa.
4. Protocolo psicométrico para primera y segunda infancia, para la adolescencia

Material
A Entrevistas
Entrevista con el menor víctima si se halla suficientemente maduro para ello.
Entrevista con sus cuidadores:
A1 Rastreo de la situación traumática.
A2 Rastreo de la psicoevolución del menor.
A3 Rastreo de los hábitos familiares
A4 Rastreo de los acontecimientos desencadenantes en la familia.

B Manifestación según la edad de la víctima menor. Tests aplicados según las secuelas psicológicas del maltrato.
Manifestaciones 1ª Infancia de los 0 a los 5 años.
TEPT tipo A:
. Somatizaciones, bajada defensiva en que el niño se enferma de forma continuada durante semanas y meses.
. Hiperactividad física, conductas exploratorias en las que el niño no disfruta de lo que descubre.
. Irritabilidad- ensimismamiento: el niño tiene conductas de oposición y protesta combinadas con momentos de repliegue como chuparse el dedo escondido en el regazo de la madre, tras un mueble, en su cama. Dichas conductas pueden oscilar muy deprisa de unas a las otras.
. Trastorno en el desarrollo del lenguaje: retraso evidente.
. Trastorno de la conducta del sueño: pesadillas, terrores nocturnos en los que llora o chilla y tiene una gran angustia de separación.. Regresión de la conducta esfinterial: en caso de haberla superado evolutivamente (aproximadamente los 2 años y 6 meses) pueden aparecer nuevos episodios, si todavía no tiene esta edad puede haber un incremento de los episodios enuréticos y/o encopréticos nocturnos y aparición de episodios diurnos de ambas conductas.
B Batería de tests 1ª Infancia:Escala de desarrollo de Denver que mide el desarrollo social, de lenguaje, del motor grueso y del motor fino.Cuestionario de TEPT PEDS (pasado a los padres).Hora de juego del menor con el examinador en el que a través de un juego proyectivo se intentará rastrear indirectamente la situación traumática.Hora de juego del menor con cada uno de sus padres que rastreará la calidad relacional del menor con cada uno de sus padres.CBC Cuestionario de Comportamiento contestado por los padres y por el colegio.
Manifestaciones 2ª Infancia, de los 6 a los 10 años.
TEPT tipo A:. Conductas impulsivas, falso TDA+H (trastorno por déficit de atención con hiperactividad).. Inhibición relacional. Aislamiento social.. Síntomas de ansiedad (crisis de angustia: ahogos, dolor pectoral).. Depresión. Sentimientos de culpa.. Bullyng: puede ser víctima o agresor en el colegio con sus iguales.. Inhibición intelectual con fracaso escolar.. Pensamiento mágico y conductas ritualizadas cuando se relaciona con el maltratador.
.. Imitación dramatizada o caricaturizada de los comentarios y actitudes del maltratador
B Batería de tests 2ª Infancia:
Raven matrices progresivas
Cuestionario del TEPT de Echeburúa adaptado y pasado al menor.
STAIC cuestionario de ansiedad Estado y Rasgo.
CEDI cuestionario de depresión contestado por los cuidadores y profesores.
CBC cuestionario del comportamiento contestado por padres y profesor.
TAMAI cuestionario de adaptación social.
Prueba TALE para medir el nivel del lenguaje.
Rastreo del TDA+H:- Cuestionarios contestados por padres y profesor.
- Pruebas específicas: test de las caras, test de los puntos a contar.
Test proyectivos de personalidad: H.T.P. , Test del Bestiario.
Test de las relaciones familiares: Test gráfico de la Familia , Patte Noire, CAT.
Manifestaciones Adolescencia:TEPT tipo B:
. Evitación, reexperimentación, hiperactivación en aquellas situaciones que evoquen la situación violenta y traumática..
Ansiedad endógena.
. Embotamiento afectivo, disociación.
. Depresión: alteración de la autoestima, desconfianza en sus propios procesos de pensamiento, inhibición intelectual y relacional.
. Trastornos del comportamiento:- conductas de riesgo: conductas autolíticas, marginalidad, drogas, promiscuidad.
- repetición de los patrones de maltrato fuera de la casa como víctima o agresor: bullyng, mobbing.
- repetición de los patrones relacionales vividos en casa: violencia de género con la madre o con la pareja.
Violencia con los hermanos, con los profesores..
Tipos de personalidad:
. Personalidades evitativas o anacásticas o dependientes.
. TLP (Trastorno límite de la personalidad) en el caso que el maltrato sea crónico.
B. 3 Batería de tests Adolescencia:
Raven matrices progresivas
Cuestionario del TEPT de Echeburúa adaptado pasado al menor.
STAI cuestionario de ansiedad Estado y Rasgo.
CEDI cuestionario de depresión contestado por los cuidadores y profesores.
CBC cuestionario del comportamiento contestado por padres y profesor.
TAMAI cuestionario de adaptación social.
Rastreo del TDA+H:Cuestionarios contestados por padres y profesor.
Pruebas específicas: test de Toulouse-Pieron, test de los puntos a contar.
Test proyectivos de personalidad: H.T.P. , Test del Bestiario.
Test de las relaciones familiares: Test gráfico de la Familia , TAT.

BibliografíaAllen J. “ Stressors and developement: a reciprocal relatioship” Chile Adolesc. Psych. Clinics of North America 1998 7:1 17
Terr L. “Acute responses to external events and PTSD” Child and Adolesc. Psych: a comprensive Text Book 2nd ed. Baltimore , Williams and Wilkins 1996Sloane L.
“The effects of domestic violence on child witnesses” Sea Mar Community Center Marysville, Washinton USA, 2000Gurwitch R. “
The impact of trauma and disaster in young children “ Cild and Adolesc. Psychat. Clinics of North America 1998 7: 19-32
Scheeringa M. “Two approaches to the diagnosis of PTDS in infancy and early childhood” J Am Acd. Child Adolesc Psychiatry 1995 ; 34: 191- 200
Shaw J. “Twenty one months follow- up of school age children exposed to hurricane Andrew” J Am Acd. Child Adolesc Psychiatry 1996; 35: 359-64
Ottino S. “Familles victimes de violences collectives et en exil”.
La Revue Francaise de Psychiatrie et de Psychologie Medicale 14 1998 pags. 35-39
Valdivia M. “Trastorno por estrés postraumático en la niñez” Rev. Chilena de Neuro-Psychiat 2002; 40 (suplemento) 76-85
Montt M. “Trastorno de estrés postraumático en niños” Rev. Chile Neuro. Psychiatry 2001 30: 110-20
Schmit G. “ Violence des enfants, violence des parents, au tours des entretiens familiaux” Neuropsychiatrie de l’Enfance et l’Adolescence. Noviembre 2002 vol. 50 nº 6-7 pag. 494-99Palanca, I.
“El menor víctima ” Servicios de Salud Mental de la Comunidad de Madrid (Artículo sacado de Internet en 2005)
Márquez M. “Los trastornos por estrés: del trauma a la disociación” en Grau A, Meneghello J. Editores.
Psiquiatría y psicología de la Infancia y Adolesc. Buenos Aires , Edral. Médica Panamericana 2000 pag. 369-79
Perrone R. “Violencia y abusos sexuales en la familia” Edral. Paidós Barcelona 1998
Gardner R A. “The Parental Alienation Syndrome:a guide for mental healt and legal professionals” Creative Therapeutics Nueva Jersey , 1992
Osofsky JD “Trust in children living with violence” presentado en Bienni meeting of Society Research in Child Development, Indianapolis abril 1995
Nogueira Ch . “ Una niñez a golpes” Diario El País, 11 noviembre 2006
Jeammet P.”La violence à l’adolescence: un défense identitaire” Neuropsychiatrie de l’Enfance et l’Adolescence. Noviembre 2002 vol. 50 nº 6-7
Olweus D. “Agression in the schools: bullies and whipping boys” Wiley, Washington, 1978
Saylor , Swenson, Reynolds y Taylor “ Escala pediátrica del estrés emocional. PEDS” 1999. Caballo, E.V. “Manual para la evaluación clínica de los trastornos psicológicos” Estrategias de evaluación, problemas infantiles y trastornos de ansiedad. Psicología Pirámide, Grupo Anaya S.A. 2005 Madrid (Cap. 23 Evaluación del trastorno de estrés postraumático, Echeburúa, Amor y Corral.
ROITT - INMUNOLOGIA - FUNDAMENTOS 10 EDICION
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ESQUEMAS CLINICO - VISUALES EN GASTROENTEROLOGIA -


Con los esquemas clínico-visuales se pretende que el estudiante de los últimos cursos de la licenciatura, el médico residente durante su formación y el médico general, e incluso el especialista, puedan disponer de unos elementos (texto breve pero esencial y figuras o esquemas) que le permitan reconocer en pocos minutos los datos más característicos que identifican un determinado proceso. En ocasiones será una lesión cutánea, la localización radiológica de una alteración torácica, el comportamiento de una curva febril o el aspecto de una determinada secreción lo que rápidamente localizará mentalmente la enfermedad o el síndrome, sin lugar a dudas conocido pero en ocasiones olvidado. Otras veces, una definición, la frecuencia o las características clínicas más llamativas serán el toque de atención que consigan el mismo propósito. La brevedad conque se trata cada entidad no se encuentra en detrimento, del lector lo podrá comprobar, de la seriedad, profundidad o puesta al día de los distintos temas que los autores han elaborado.
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Sin duda, es un verdadero clásico de la farmacología, utilizado por miles de estudiantes en todo el mundo desde que se publicó por primera vez en 1941. Esta nueva edición incluye temas de reciente investigación que han revolucionado la farmacología: terapia génica, tratamiento de la migraña, medicamentos que actúan sobre los receptores de la serotonina y farmacología ocular. Se ha actualizado más del 50% del contenido y se ha incluido información sobre antivirales para el tratamiento del SIDA, quimioterapia del cáncer, inmunosupresores, inmunomoduladores y prevención y tratamiento de la osteoporosis posmenopáusica.

ATLAS DE ELECTROCARDIOGRAFIA - Alerbe, y cols
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ESQUEMAS CLINICO - VISUALES EN CARDIOLOGIA RIERA - MARTINEZ
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Diagnostico y Tratamiento del Pie Diabetico


ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA - SILVERMAN - VARAONA


Ortopedia Y Traumatologia - Silberman
Título: Ortopedia Y Traumatologia
Autores: Silberman, Fernando S.
Edición: 2ºAño: 2003
Páginas: 400
Tamaño:285 Mb
Formato: pdf
Idioma:español
Descripción:
Esta obra realiza una amplia revisión de la especialidad e incorpora los avances de la Ortopedia y Traumatología de los últimos años. Constituye un aporte trascendente para la formación de esta materia. La estructura didáctica de sus capítulos facilita el estudio y la consulta, que se complementa con una serie de esquemas y figuras. Es un texto dirigido a estudiantes y residentes, pero también a todos los interesados en efectuar un repaso de la especialidad. Escrito por grandes especialistas, el libro incluye el who is who de la cirugía ortopédica argentina, a pesar de lo cual el carácter de los capítulos se mantiene uniforme y los temas están abordados de forma concisa y sencilla, pero sin dejar nada esencial.
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Contenido del Libro
Sección 1 - Generalidades1-Definiciones, generalidades, conceptos básicos en ortopedia y traumatología2-Biología del tejido óseo. Crecimiento óseo3-Diagnóstico por imágenes4-Cirugía artroscópica
Sección 2 - Patología ortopédica 5-Semiología de la columna vertebral 6-Escoliosis 7-Cifosis 8-Tortícolis congénito. Enfermedad de Sprengel 9-Cervicalgias y cervicobraquialgias 10-Lumbalgias y lumbociáticas 11-Semiología del miembro superior 12-Traumatismos obstétricos 13-Malformaciones congénitas del miembro superior y de la mano 14- Síndrome del túnel carpiano, de compresión cubital a nivel del codo y del canal de Guyon y enfermedad de Dupuytren 15-Lesiones tendinosas de la mano 16-Lesiones nerviosas traumáticas 17-Electromiografía y potenciales evocados aplicados a la Ortopedia y la Traumatología 18-Semiología de los miembros inferiores 19- Desigualdad de longitud de miembros inferiores 20- Artrosis de cadera 21-Necrosis avascular de la cabeza femoral y semiología de la cadera en niños y adolescentes 22-Luxación congénita de cadera 23-Enfermedad de Perthes 24-Epifisiólisis de cadera 25-Cirugía de la artrosis de rodilla. Rútula luxable 26-Afecciones ortopédicas del pie 27-Pie equinovaro congénito 28-Metatarso varo. Pie talo valgo. Astrágalo vertical 29-Osteomielitis y micosis óseas 30-Tuberculosis osteoarticular 31-Artritis séptica 32-Osteocondropatías 33-Tumores óseos primarios 34-Metástasis óseas 35-Tumores de partes blandas. Lesiones óseas seudotumorales 36-Osteopatías. Hemofilia 37-La biopsia en ortopedia 38-Banco de Huesos 39-Artritis reumatoidea 40-Nociones de neuroortopedia 41-Mielomeningocele 42-Parálisis cerebral y poliomielitis aguda 43-Responsabilidad profesional del medico (mal llamada mala praxis) en Ortopedia y Traumatología y aspectos preventivos en el accionar medico 44-Generalidades de traumatología
Sección 3 - Traumatología 45-Fracturas expuestas y lesiones graves de los miembros. Infecciones anaerobias y gangrena gaseosa46-Síndromes compartimentales47-Politraumatismos48-Heridas de guerra49-Fracturas y luxaciones de la columna vertebral50-Lesiones medulares traumáticas51-Traumatismos torácicos52-Fracturas y luxaciones del hombro53-Fracturas de la diáfisis humeral54-Lesiones traumáticas del codo55-Lesiones traumáticas del antebrazo56-Lesiones traumáticas de la muñeca57-Fracturas y luxaciones de la mano58-Fracturas en general de la pelvis59-Fracturas del acetábulo60-Fracturas del extremo superior del fémur61-Fracturas de la diáfisis femoral y lesiones osteotendinosas de la rodilla62-Lesiones ligamentarias y meniscales de la rodilla63-Fracturas de la pierna64-Fracturas del tobillo65-Lesiones traumáticas del pie66-Tipos de inmovilización67-Fijación externa68-Biomateriales69-Infección de implantes70-Nociones de cirugía reparadora71- Osteosíntesis
FITZPATRICK - ATLAS EN COLOR Y SINOPSIS DE DERMATOLOGIA CLINICA


Lengua: CASTELLANO Nº Edición:5ªAño de edición:2005
Descripcion:Nueva edición de un libro ya 'clásico' de Dermatología. Constituye una guía visual imprescindible para confirmar el diagnóstico en dermatología. A través de sus 595 fotografías en color, rigurosamente seleccionadas, se conduce al lector hacia el diagnóstico dermatológico. Se ofrecen varias fotografías de cada trastorno, acompañadas, también, de las manifestaciones en el transcurso del tratamiento, de la etiología, así como de la información de las pruebas de laboratorio. Se da un enfoque terapéutico más amplio. Se muestran los signos dermatológicos de urgencia en afecciones que ponen en peligro la vida, como cánceres cutáneos, reacciones farmacológicas adversas, etc. NOVEDADES DE ESTA EDICIÓN: Más de 100 nuevas ilustraciones centradas en los trastornos que afectan a pacientes de color. Se introduce un listado de páginas web de interés al final de cada enfermedad para el uso del médico y el paciente. Esquemas sistemáticos de patogenia a todo color añadidos a cada sección. Nueva sección de Bioterrorismo.Descarga:http://www.megaupload.com/?d=TLCR5XND
HISTOLOGIA - GENESER
Uno de los libros mas conocidos en histologia.
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viernes, 28 de mayo de 2010

CURSOS CRASH - LO ESENCIAL EN EL SISTEMA ENDOCRINO Y APARATO REPRODUCTOR

Titulo: Lo esencial en Sistema Endocrino y Aparato Reproductor
Autor: Sanders, S
Editorial: Mosby
Serie: Cursos Crash
Paginas: 288
Edicion: 2ª 2004
Formato: PDF
Idioma: Español
Tamaño: 20MB
Descripcion del Libro
Nueva edición de la serie ¿Cursos Crash de Mosby¿, la serie perfecta para el estudiante, ahora a dos colores. En el Curso Crash de Sistema endocrino y aparato reproductor se hace una revisión de la ciencia básica del sistema endocrino y reproductor, con especial énfasis en el hipotálamo y la hipófisis, la glándula tiroides, las glándulas suprarrenales, el páncreas y las distintas hormonas, pero sin olvidar cómo trabaja el sistema endocrino en conjunto para regular los distintos procesos vitales. También se revisa el desarrollo del sistema reproductor femenino y masculino. En la valoración clínica se estudian las presentaciones habituales de las enfermedades endocrinas y del sistema reproductor. Se enseña a realizar una historia clínica y una exploración endocrina y se repasan las pruebas complementarias y de imagen. Al final del libro se encuentra una sección de Autoevaluación, con preguntas de elección múltiple, preguntas cortas y temas a desarrollar para valorar el progreso del estudiante, y el posible rendimiento en los exámenes una vez estudiado el texto.Contenido del Libro
I. Ciencias básicas. Visión general del sistema endocrino. El hipotálamo y la hipófisis. La glándula tiroides. Las glándulas suprarrenales. El páncreas. Hormonas en fase de estudio. Control endocrino del equilibrio hídrico. Control endocrino de la homeostasis del calcio. Control endocrino del crecimiento. Trastornos endocrinos de origen neoplásico. Desarrollo del sistema reproductor. Sistema reproductor femenino. Sistema reproductor masculino. El proceso de la reproducción. II. Valoración clínica. Presentaciones habituales de las enfermedades endocrinas y del sistema reproductor. Historia clínica y exploración. Pruebas complementarias y de imagen. III. Autoevaluación. Preguntas de elección múltiple (PEM). Preguntas cortas (PC). Temas a desarrollar. Respuestas a las PEM. Respuestas a las PC
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EXPLICACION DE CARDIOLOGIA- ASCHLEY NIEBAUER


Titulo: Explicacion de Cardiologia
Autor: Euan Ashley Josef Niebauer
Editorial: REMEDICA
Formato: PDF
Idioma: Español
Tamaño: 11.44MB
Descripcion del Libro
Lo que necesita es un generalista conciso, bien escrito, bellamente ilustrada guía para cardiología. Y afortunadamente, si estás leyendo esto, ya lo has encontrado! Los autores han reconocido que los generalistas necesitan ayuda en mantenerse al día con los avances especialista de una manera que rara vez las revistas pueden ofrecer: una actualización completa, pero muy digerible a la cardiología que se puede refrescar la memoria en un discreto pero no forma condescendiente. Además, no está organizado de la manera didáctica en la que muchos libros de texto como están escritos, pero de una manera que tenga sentido en la clínica habitual que las necesidades de los hechos rápidamente a mano. Claro todavía explicaciones detalladas de lo que los cardiólogos no se pueden encontrar en estas páginas. guías específicas para la comprensión de las pruebas cardiológicas y escribir buenas cartas de referencia son dos de los lugares poco comunes, pero muy útil cuando este libro se diferencia de otros que usted podría haber leído.
Contenido del Libro
# Prefacio
# Prólogo
# Abreviaturas
# Capítulo 1 Paro cardíaco
# Capítulo 2 Cardiovascular examen
* Inspección general * Tomar el pulso * Presión arterial * la presión venosa yugular * Palpación
* Auscultación * Resumen * Otras lecturas
# Capítulo 3 La conquista del ECG * Electrocardiografía * La despolarización del corazón
* El ECG de seguimiento * Anomalías en el ECG * Otras lecturas#
Capítulo 4 Comprender el ecocardiograma
* Antecedentes * Imágenes modos * Ecocardiografía transesofágica * Ecocardiografía de contraste * Aplicaciones * Otras lecturas
# Capítulo 5 Enfermedad arterial coronaria * Antecedentes * Valoración * Generalista gestión
* Consulte con confianza * Especialista en gestión * Consulte con confianza * De rehabilitación cardiaca * Otras lecturas
# Capítulo 6 La hipertensión * Antecedentes * Definición * Causas * Valoración * Manejo * Generalista gestión * Consulte con confianza * Otras lecturas
# Capítulo 7 La insuficiencia cardíaca * Antecedentes * Fisiopatología * Historia clínica y examen * Investigaciones * Gestión: la insuficiencia cardíaca aguda * Gestión: shock cardiogénico * Gestión: la insuficiencia cardíaca crónica * Nonpharmacotherapies * Cuidados paliativos * Otras lecturas#
Capítulo 8 Arritmia * Introducción * La bradicardia * Bloqueo de rama * Taquiarritmia * Marcapasos * desfibriladores automáticos implantables * Los estudios electrofisiológicos * Drogas en la arritmia * Otras lecturas#
Capítulo 9 Enfermedad valvular * El murmullo asintomáticos * La estenosis aórtica * Insuficiencia aórtica * La estenosis mitral * Insuficiencia mitral * Prolapso de la válvula mitral * Enfermedad de la válvula tricúspide * Enfermedad de la válvula pulmonar * Válvula de la enfermedad en el embarazo * Otras lecturas#
Capítulo 10 Endocarditis infecciosa * Antecedentes * Diagnóstico * uso indebido de drogas por vía intravenosa * Etiología * Patogenesia * Consulte con confianza * Especialista en gestión * Pronóstico * Profilaxis * Otras lecturas#
Capítulo 11 Miocardiopatía * La cardiomiopatía hipertrófica * La cardiomiopatía dilatada * La cardiomiopatía restrictiva * Otras lecturas#
Capítulo 12 de aneurisma y disección de la aorta * Aneurisma de la aorta * La disección aórtica * Otras lecturas#
Capítulo 13 Enfermedad pericárdica * La pericarditis * Derrame pericárdico y taponamiento * La pericarditis constrictiva#
Capítulo 14 adultos cardiopatía congénita * Reconociendo las enfermedades del adulto cardíaca congénita * Defecto septal ventricular * Reconociendo VSD * defecto del tabique auricular * Estenosis de la válvula pulmonar * La persistencia del ductus arterioso * Tetralogía de Fallot * Transposición de las grandes arterias * Anomalía de Ebstein * Otras lecturas
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GUIA ICONOGRAFICA DE DERMATOLOGIA - PATOLOGIA COTIDIANA - XAVIER SIERRA


Titulo: Guia iconografica de dermatologia
Autor: Dr. Xavier Sierra
Editorial: Grupo Menarini
EspañaPaginas: 50
Edicion: 1ª
Formato: PDF
Idioma: Español
Tamaño: 1.31MB
Descripcion del Libro
Este práctico manual repasa de manera clara y concisa las patologías más frecuentes en dermatologia, estableciendo el diagnóstico diferencial y tratamiento de las mismas.Contenido del Libro
Verrugas . . . . . . . . . . . . . . . . 3
Dermatitis atópica . . . . . . . . . 5
Dermatitis seborreica . . . . . . . 7
Herpes Zóster . . . . . . . . . . . . 9
Herpes simple . . . . . . . . . . . . 11
Impétigo . . . . . . . . . . . . . . . . 13T
inea corporis . . . . . . . . . . . . 15
Tinea pedis . . . . . . . . . . . . . . 17
Carcinoma basocelular. . . . . . 19
Acné . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
Rosácea . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Eccema alérgico de contacto . 25
Nevus . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
Psoriasis . . . . . . . . . . . . . . . . 29
Liquen. . . . . . . . . . . . . . . . . . 33
Alopecia areata . . . . . . . . . . . 35
Angioma . . . . . . . . . . . . . . . . 37
Dishidrosis . . . . . . . . . . . . . . 39
Onicomicosis . . . . . . . . . . . . 41
Intertrigo . . . . . . . . . . . . . . . . 43
Molluscum contagiosum . . . . 45
Pitiriasis versicolor . . . . . . . . . 47
Pitiriasis rosadade Gibert . . . . . . . . . . . . . . 49
Índice de afecciones / contenido
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GUIA DE TRATAMIENTO DE LA DERMATITIS ATOPICA EN EL NIÑO

Titulo: Guia de Tratamiento de la Dermatitis Atopica en el Niño

Coordinador: Prof. M.A. Martin Mateo

Paginas: 52Edicion: 1ª

Formato: PDF

Idioma: Español
Descripcion del Libro
A través de este manual se presenta una información sencilla, clara, y didáctica sobre el tratamiento de la dermatitis atópica que puede ser usada con seguridad por los profesionales sanitarios que deben atendera los niños con dermatitis atópica y tambien pueda ser consultada por los padres de los niños afectos. Este material ha sido elaborado y consensuado por 15 expertos en la materia, especialistas en Pediatría, Dermatología Pediátrica y Alergología Pediátrica.Contenido del Libro
Introducción . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1


Diagnóstico precoz . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4

de la dermatitis atópica

Calidad de vida de los niños . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

con dermatitis atópica

Tratamiento general . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13

de la dermatitis atópica

Tratamiento farmacológico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21

de la dermatitis atópicaTratamiento tópico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25

Esquema terapéutico según la gravedad . . . . . . . . . . . . 36

de la dermatitis atópica

Criterios de derivación de un niño . . . . . . . . . . . . . . . . 38

con dermatitis atópica al especialista

Otros tratamientos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 39

Profilaxis de la dermatitis atópica . . . . . . . . . . . . . . . . . 41

Bibliografía . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 43
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ACTUALIZACIONES EL MEDICO: DERMATITIS ATOPICA - AURORA GUERRA, ELENA GONZALEZ


Titulo: Dermatitis Atopica
Autor: Aurora Guerra, Elena Gonzalez
Editorial: Actualizaciones el Medico
Paginas: 31Edicion: 1ª
Formato: PDF
Idioma: Español
Tamaño: 2.1MB
Contenido del Libro
CONCEPTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
EPIDEMIOLOGÍA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
ETIOPATOGENIA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
MANIFESTACIONES CLÍNICAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
FORMAS CLÍNICO-EVOLUTIVAS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
ESTIGMAS ASOCIADOS A LA DERMATITIS ATÓPICA . . 17
COMPLICACIONES . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .19
DIAGNÓSTICO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 21
TRATAMIENTO . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
CALIDAD DE VIDA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .29
BIBLIOGRAFÍA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
WEBS DE INTERÉS . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
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LOS GENERALES DEL FUTBOL

Extraido de:

http://discoverymx.wordpress.com/

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00:27 0 comentarios
FUTBOL - LA CIENCIA DEL GOL - DOCUMENTAL DISCOVERY


Documental de Discovery Channel recomendado por la cátedra.
Extraído de:
http://www.youtube.com/
Formato: .rar / video .avi
Tamaño: 830 Megas
Publicado por F.D. en
00:22 0 comentarios
MANUAL PARA ARMAR UNA CANCHA DE SOFTBOLL
Practico manual para hacer una cancha de softball y consideraciones a tener en cuenta.Extraido de: http://www.internationalsoftball.com/
Formato:.pdf
Descarga:http://www.4shared.com/document/xtCDWK4h/Manual_para_Terreno_Basico.html Tamaño: 3.14 Megas
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23:45
DISEÑOS CURRICULARES DE LA PROVINCIA DE BUENOS AIRES
Archivo con todos los diseños curriculares de la provincia de Buenos Aires y modificaciones vigentes.
-Marco general politico curricular.
-Nivel Inicial.
-Nivel primario - Primer ciclo.
-Nivel primario - Segundo ciclo.
-Nivel secundario - Primer año.-
Nivel secundario - Segundo año
-Nivel secundario - Tercer año.
-Nivel superior.
-Nivel construcción ciudadana.
-Resolución 1009-09 de Educación Especial.
-Resolución 2432-09 de Educación Física.
Extraído de:http://www.abc.gov.ar/
Formato: .rar / archivos en .pdf
Descarga:http://www.4shared.com/file/VyOwL1gv/Diseos_Prov_BsAs.html
Tamaño: 15 Megas
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00:53
TRATADO DE CARDIOLOGIA 2007 - CHARRIA - GUERRA



Autor(es): Daniel Charria; Pablo Guerra
Editorial: Sociedad Colombiana de Cardiologia
Paginas: 1541
Formato: PDF
Idioma: Español
Tamaño: 46.5MB
Contenido del Libro
1- Epidemiologia y enfermedad cardiovascular
2- Evaluación clínica y de laboratorio del sistema cardiovascular
3- Dislipoproteinemias
4- Hipertensión arterial y sistémica
5- Enfermedad arterial coronaria
6- Enfermedad valvular cardiaca
7- Cardiomiopatias
8- Insuficiencia cardíaca
9- Arritmias
10- Síncope, reanimación, cerebro-cardio-respiratorio
11- Enfermedades de la aorta y vasos periféricos
12- Enfermedad arterial pulmonar
13- Fármacos en la enfermedad cardiovascular
14- Manifestaciones cardíacas de la enfermedad sistémica
15- Cardiopatías congénitas
16- Otros
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Actualizaciones El Medico:DIABETES TIPO 2 - Jose Javier Mediavilla

Autores: Jose Javier Mediavilla

Serie: Actualizaciones El Medico

Paginas: 29

Formato: PDF

Idioma: Español Tamaño: 8MB

Descripcion del Libro
La diabetes es un proceso muy prevalente y con una considerable repercusión en la calidad de vida de los pacientes y un importante consumo de recursos sanitarios y sociales.Continuamente siguen apareciendo nuevas evidencias científicas tanto en diagnóstico como en tratamiento de esta enfermedad. Pero la presión de la práctica asistencial dificulta enormemente la posibilidad de mantenerse permanentemente al día de la última evidencia clínica disponible. En este sentido, disponer de un documento monográfico actualizado sobre diabetes, con gráficos, algoritmos de decisión, revisión bibliográfica actualizada, etc. puede ser extraordinariamente útil.

Contenido del Libro
* Revisión actualizada y ampliamente referenciada de:

o Diagnóstico y clasificación de la diabetes mellitus

o Objetivos de control en el paciente con diabetes mellitus tipo 2

o Tratamiento de la hiperglucemia

o Prevención de la enfermedad

* Referencias bibliográficas, vinculadas a Medline, para facilitarle su consulta.

* Algoritmos de decisión


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miércoles, 26 de mayo de 2010

lunes, 24 de mayo de 2010

PATOLOGIAS I

PATOLOGIAS I PPT APUNTES

ACNÉ.docx
Ampollas...97-03.doc
Clase_nº6_Dermatología_y_Venereología.pdf
ConsensoVHB-VHC.pdf
dermatitis contacto.doc
Enfer_Oncolog.pdf
Enfermedades_de_Transmicion_Sexual.doc
HEMANGIOMAS_INFANTILES.docxapuntes.doc
INFECCIONES_CUTÁNEAS.doc
Lesiones_elementales[1].doc
Manifestaciones_Cutáneas_de_Enfermedades_Sistémicas.doc
master.pdf
micosis.doc
NEVOS_MELANOCÍTICOS_ADQUIRIDOS.doc
PRÚRIGO.docxapuntes.doc
REACCIONES_ADVERSAS_MEDICAMENTOSA_CUTANEA.docxapuntes.doc
RecomendacionesDeGesida_PNS_AEEH.pdf
Vasculitis clase total.ppt

DISCO VARIOS

MANUAL DE PREVENCION Y TRATAMIENTO DEL TABAQUISMO DESCARGA UNO
O SINO POR AQUI
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL ASMA Y DEL EPOC

Titulo: Diagnóstico y tratamiento del Asma y la EPOC
Autores: Victoria Villena Garrido
Serie: Actualizaciones el Medico
Paginas: 44 Formato: PDF
Idioma: Español
Tamaño: 4MB
Descripcion del Libro
El asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) son dos enfermedades cuya prevalencia y mortalidad continúa en ascenso a pesar de los logros conseguidos en su tratamiento. En la tiopatogenia de ambas, existen diferentes mecanismos inflamatorios, cuyo conocimiento es básico para el tratamiento.Continuamente siguen apareciendo nuevas evidencias científicas tanto en diagnóstico como en tratamiento de estas enfermedades.La presión de la práctica asistencial dificulta enormemente la posibilidad de mantenerse permanentemente al día de la última evidencia clínica disponible. En este sentido, disponer de un documento monográfico actualizado sobre ASMA y EPOC, con gráficos, algoritmos de decisión, revisión bibliográfica actualizada... puede ser extraordinariamente útil.Contenido del Libro
DIAGNÓSTICO DEL ASMA ........................................................................................................ 1

● Diagnóstico y evaluación del paciente ....................................................... 2
● Clasificación del asma ........................................................................... 5
● Puntos Clave....................................................................................................... 7
TRATAMIENTO DEL ASMA ....................................................................................................... 8
● Educación y autocontrol del paciente.......................................................... 8
● Identificación y reducción de los factores de riesgo ............................ 8
● Tratamiento de mantenimiento ........................................................................ 8
● Fármacos controladores ......................................................................... 9
● Fármacos aliviadores............................................................................... 11
● Pautas de tratamiento.............................................................................. 12
● Tratamiento del asma de control difícil ......................................... 13
● Asma durante el embarazo ................................................................. 14
● Tratamiento de las exacerbaciones............................................................... 14
● Puntos Clave....................................................................................................... 16DIAGNÓSTICO DE LA EPOC...................................................................................................... 18
● Diagnóstico y evaluación del paciente ....................................................... 18
● Gravedad de la enfermedad .............................................................. 20
● Pruebas complementarias...................................................................... 21
● Monitorización de la enfermedad.................................................... 22
● Puntos Clave....................................................................................................... 22
TRATAMIENTO DE LA EPOC ..................................................................................................... 23
● Reducción de los factores de riesgo............................................................. 23
● Terapia sustitutiva con nicotina .......................................................... 24
● Bupropion ...................................................................................................... 25
● Vareniclina..................................................................................................... 25
● Tratamiento de la EPOC estable..................................................................... 26
● Medidas generales ................................................................................... 26
● Tratamiento farmacológico ................................................................... 27
● Oxigenoterapia........................................................................................... 29
● Soporte ventilatorio................................................................................... 29
● Tratamiento quirúrgico ............................................................................ 29
● Tratamiento de las exacerbaciones............................................................... 30
● Valoración clínica y pruebas complementarias ......................... 30
● Tratamiento en el domicilio.................................................................. 31
● Tratamiento en el hospital..................................................................... 31
● Puntos Clave....................................................................................................... 33BIBLIOGRAFÍA ............................................................................................................................. 35WEBS DE INTERÉS..................................................................................................................... 37

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